Queratocono
El queratocono es una condición relativamente común.
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Afecta a 1: 1800.
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La córnea es un poco más elástica y tiende a abultarse.
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El frotamiento del ojo empeora las condiciones visuales.
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Patología asociada a la alergia, el asma y el eczema
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Mientras más temprano se diagnostique, mejor sera su tratamiento.
En queratocono,se han hecho enormes progresos en su tratamiento, tales como:
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La reticulación del colágeno (CXL) para detener la progresión.
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Anillos intracorneales (Intacs, Kera-rings, Ferrara).
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Toric ICL para corregir la visión.
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Transplantes de córnea con láser.
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Femtosegundo láser DALK.
El queratocono
La palabra queratocono está formado por dos palabras griegas: querato, es decir, la córnea, y konos, lo que significa forma de cono. El Queratocono es una condición en la que la forma de la córnea, que es generalmente esférica, se distorsiona, y desarrolla una protuberancia en forma de cono, lo que resulta en un severo daño a la visión.
La progresión de la condición depende de la edad del paciente en el momento de la aparición. Cuanto más temprano sea el inicio, el queratocono progresa más rápido. La condición es siempre bilateral y asimétrica - lo que significa que afecta a ambos ojos, sin embargo, un ojo puede ser más afectado que el otro.
Causas del queratocono:
El queratocono es una condición que tiene muchas causas, es "multifactorial". Puede ser hereditaria y puede estar asociada con condiciones alérgicas (fiebre del heno, asma y eczema) su aparición es generalmente durante la pubertad y mientras más joven es el paciente más rápidamente evoluciona.
También puede desarrollarse en usuarios de lentes de contacto. La córnea es un poco más elástica que lo normal y tiende a alterarse en su forma cambiando de esférica a cónica.
El habito de frotarse los ojos puede agravar esta condición.
Tratamiento del queratocono
Lentes aéreas:
En las primeras etapas pueden proporcionar una buena visión y con frecuencia se requiere una cantidad moderada de corrección de astigmatismo.
Lentes de contacto rígidas:
Se requieren lentes de contacto rígidas o lentes híbridas esclerales para una buena visión cuando los lentes aéreos no funcionan.
Entrecruzamiento de colágeno corneal con riboflavina y luz ultravioleta A
Esta técnica aumenta la resistencia de la córnea para evitar el progreso.
Anillos intracorneales (Intacs y Ferrara):
Estos insertos de anillo son útiles y se emplean para cambiar la forma del cono de la córnea, produciendo un aplanamiento del área más central. Si los pacientes son intolerantes a lentes de contacto y el queratocono no es excesivamente avanzado, los anillos intracorneales pueden permiten a los pacientes obtener una buena visión con la adición de lentes aéreas y tal vez incluso se puede considerar el implante de Lentes Toricos, a fin de eliminar la necesidad de lentes aéreas y, en algunos pacientes proporcionar mejoras la visión.
Trasplante de córnea:
Se indica en etapas avanzadas - ya sea en espesor parcial (lamelar anterior profunda o DALK) o de espesor total (injerto penetrante o PK).
Se han hecho considerables avances utilizando láseres y la opción preferida para los pacientes con queratocono es el empleo de un láser femtosegundo para realizar una queratoplastia lamelar anterior o una queratoplastia profunda .